Lombalgie aiguë
Une lombalgie est une sensation douloureuse dans la région lombaire de la colonne vertébrale.
Il s'agit d'un problème très courant qui n'épargne que peu d'individus.
La douleur peut être légère, gênante ou aiguë et constante.
Elle peut être le signe d'une arthrose ou d'une autre affection, ou plus simplement, le résultat d'un excès de poids et d'une mauvaise posture.
On a souvent dit que la colonne vertébrale était en fait mal adaptée à la marche debout et que la lombalgie était simplement la conséquence du passage de l'homme à la position verticale;
Toute contracture des muscles du dos, ou toute lésion de la colonne vertébrale provoque une douleur.
Les causes spécifiques de la plupart des crises de lombalgies sont inconnues.
Si le problème persiste, il peut s'agir d'une hernie discale, des séquelles d'une blessure ou d'un accident, d'arthrose, ou encore d'une tumeur.
Traitement
La plupart des crises ne nécessitent pas une consultation médicale.
Il est recommandé de contacter sans tarder le médecin en présence des symptômes suivants :
- faiblesse et engourdissement d'une jambe ou des deux.
- douleur irradiant vers les fesses et le long de la jambe.
- incapacité à contrôler la vessie.
- fièvre ou raideur de la nuque.
- douleur suivant une chute ou une lésion.
- douleur persistant pendant plusieurs jours.
Le médecin demande tout d'abord au patient de s'asseoir, de s'allonger et d'effectuer des mouvements qui font travailler les muscles du dos, afin d'observer les signes éventuels de douleurs et de vérifier s'ils n'apparaissent pas dans une autre région du corps.
Selon la nature de la douleur, il teste parfois les réponses neurologiques et la fonction musculaire.
Le médecin peut aussi demander une radiographie de la colonne vertébrale, une scanographie s'il soupçonne une hernie discale, un médullogramme (radiographie de la moelle après injection d'un colorant), une analyse de liquide céphalo-rachidien et de sang.
La première des mesures à adopter est de se reposer au lit pendant au moins deux jours.
Le réchauffement , ou le refroidissement, de la région douloureuse soulagent en général le patient.
Pour lutter contre les contractures musculaires et atténuer la douleur, des myorelaxants, des antalgiques et des anti-inflammatoires peuvent être prescrits.
Que peut-on faire soi-même?
Toute surcharge pondérale accentue les pressions subies par le dos, par conséquent la perte de poids est recommandée.
Le port d'un corset est aussi parfois conseillé à titre temporaire.
Une fois la douleur éliminée, le meilleur chemin vers la guérison complète est un bon programme d'exercices physiques.
Gymnastique, danse, natation renforcent le tonus musculaire dorsal nécessaire à un bon maintien des vertèbres.
Un lit bien plat et un matelas dur sont d'excellents moyens de prévention.
Évolution
La douleur disparaît souvent totalement après quelques jours ou semaines.
Les risques de récidive sont proportionnels à la durée et à l'intensité de la lombalgie.
La lombalgie est-elle dangereuse?
Non, mais les douleurs provoquant faiblesse et engourdissement des jambes, problème de vessie ou immobilité peuvent en faire une maladie grave.
Comment éviter la lombalgie?
- Il faut essayer de se maintenir à un poids idéal.
- Il faut faire régulièrement des exercices physiques qui permettent de renforcer les muscles du dos.
- Il faut adopter une posture correcte, notamment au travail.
- Il faut dormir sur un matelas ferme.
- Il faut porter des chaussures plates ou à talons bas.
- Il faut toujours s'accroupir avant de soulever un objet pour pouvoir se redresser en gardant le dos droit.
Attention
Les blessés ressentant une douleur dorsale aiguë et incapables de se mouvoir doivent être transportés par le SAMU aux urgences de l'hôpital le plus proche.