|
La contraception réunit toutes les méthodes visant à prévenir une grossesse soit en empêchant la fécondation de l’ovule par le sperme ou en bloquant l’ovulation ou bien encore en prévenant la nidation d’un œuf fécondé dans l’utérus. La plupart des méthodes utilisées pour la contraception ont un effet réversible et temporaire. La contraception comprend des méthodes chimiques ou mécaniques. Le moyen le moins sûr est l’interruption du rapport avant la libération du sperme dit « retrait ». Quelles sont ces méthodes ? - La stérilisation féminine
La stérilisation féminine se fait par voie chirurgicale. L’intervention est irréversible. On ligature les trompes. Cette intervention n’a aucune influence sur la vie sexuelle. La pilule contraceptive est une des méthodes la plus efficace. Il s’agit d’hormones qui préviennent la maturation de l’ovule et bloquent donc l’ovulation. Sous l’effet de ce mode de contraception la muqueuse utérine ne peut plus assurer la nidation et la glaire, qui devient plus visqueuse, empêche la progression des spermatozoïdes. La pilule contraceptive est délivrée sous ordonnance. Si son administration induit quelques effets secondaires car l’équilibre hormonal de la femme subit une modification, on observe rarement l’apparition de fibromes bénins dans les seins ou les ovaires. Certaines pilules sont plus ou moins dosées et ont des effets qui peuvent intéresser certaines femmes ( baisse de la migraine, moins de rétention d’eau…) - Les injections trimestrielles
Il s’agit d’une méthode très peu utilisée en France car les effets secondaires indésirables sont fréquents. Ses injections sont pratiquées par le médecin. Largement utilisée dans le monde, notamment dans les pays à politiques de régulation des naissances, elle n’est qu’exceptionnellement autorisée en France. - Le stérilet
Le stérilet se met en place dans l’utérus pour empêcher l’œuf fécondé de se nicher dans la muqueuse utérine. Il est partiellement entouré d’un fil de cuivre. Ce métal réduit la fécondité du sperme et entraîne une modification de la muqueuse utérine qui empêche la nidation. Si le stérilet est très efficace il comporte tout de même quelques risques dont celui de l’infection. Il est également parfois mal toléré. Voici encore quelques autres méthodes qui n’ont pour effet que de prévenir la rencontre du sperme et d’un ovule fécondable  Ø Le diaphragme C’est un petit morceau de caoutchouc qui ressemble à une coquille de noix et qui sert à couvrir le col de l’utérus. Il doit être placé dans le vagin avant le rapport sexuel. Son action est bien plus efficace lorsqu’elle est associée à une crème spermicide. Ø Mousses et crèmes Mousses et crèmes spermicides offrent une certaine protection mais uniquement en association avec d’autres moyens contraceptifs. Leurs principales inconvénients sont qu’elles doivent être placées dans le vagin juste avant le rapport et elles ne constituent pas une contraception efficace à 100%. Ø Le préservatif On se rappel que le préservatif est entré dans les mœurs pour ses qualités protectrices contre le SIDA et les maladies sexuellement transmissibles. Il est très largement distribué et facile à acheter. Il est une méthode contraceptive efficace avec un rapport d’échec de deux par an pour une centaine de couples. Ses principales causes d’échecs sont liées à des erreurs d’utilisation : -Non respect du réservoir -Absence de lubrification responsable des rares déchirures spontanées -Maladresse -Pose ou retrait trop tardifs. Ces échecs contraceptifs concernent également la prévention des maladies. Toutefois le préservatif est le moyen contraceptif idéal pour tout couples instables, de brève durée et pour ceux qui ont des rapports occasionnels ou espacés : couples séparés, adolescents et célibataires. L’utilisation du préservatif ne modifie en rien le plaisir. Ø Abstinence périodique Il est possible de calculer, à l’aide de différentes méthodes, la période de fécondité de la femme et éviter les rapports à ces moments-là. Mais il faut se faire clairement expliquer la méthode par son médecin ou par un centre de planning familial, sous peine d’inefficacité. Ø Le timbre transdermique Il s’agit d’un timbre transdermique de 20 cm2 (4, 5 x4, 5 cm) qui contient de l’œstrogène et de la progestérone. Ces hormones sont absorbées à travers la peau. Le timbre est mince et de couleur beige et doit être appliqué 1 fois par semaine, le même jour, pour 3 semaines consécutives avec un arrêt pendant la 4ème semaine. Le timbre transdermique à les mêmes effets secondaires que la pilule. Les problèmes digestifs comme la nausée sont toutefois diminuées en raison de l’absorption des hormones par la peau plutôt que par le système digestif. Il a été constaté quelques irritations au niveau d’application du timbre. Ce timbre est intéressant pour les femmes qui oublient souvent leur pilule. 
Ø L’implant contraceptif C’est un bâtonnet contenant une hormone appelé Etonogestrel que l’on insère dans l’avant-bras et qui est efficace pour une période de 3 ans Si vous souhaitez en savoir plus sur les différentes méthodes contraceptives, vous pouvez vous adresser aux conseillères conjugales et aux centres de planification familiale.
|