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Aphtes

Un aphte est un petit bouton qui se forme à l'intérieur de la bouche, une sorte d'ulcération superficielle due à l'inflammation de la muqueuse qui se détériore, exposant les tissus sous-jacents à l'agression des aliments et de la salive.
Un aphte peut être isolé, ou apparaître en groupe.
La plupart du temps, les aphtes sont de petites tailles, et disparaissent en moins de deux semaines.

Les aphtes sont plus fréquents chez les adolescents et les jeunes adultes.
Les femmes y sont plus exposées que les hommes, en particulier durant le période prémenstruelle.

Quelles sont les causes des aphtes?

Les causes des apthes sont inconnues.
Cependant, on note une prédisposition chez les personnes soumises au stress, au surmenage, à une mauvaise alimentation, ou dont l'été de santé général est dégradé.
Certaines carences nutritionnelles, en fer, en vitamine B12, en acide folique, par exemple, augmentent cette fragilité.
Les traumatismes de la muqueuse buccale dus aux brûlures, à un brossage dentaire excessivement vigoureux, à des plombs ou des appareils dentaires trop rugueux, préparent également le terrain pour le développement des aphtes.
Quelques aliments sont connus pour provoquer des poussées : noix, orange, gruyère...

Traitement des aphtes

Il faut consulter un médecin lorsque les aphtes ne disparaissent pas rapidement, ou quand ils sont récidivants.
Le médecin peut prescrire un bain de bouche anesthésiant à utiliser quelques temps avant le repas.
En insensibilisant les cellules qui tapissent la bouche, ce produit facilit l'absorption de nourriture, qui peut être très douloureuse en cas d'apthes nombreux.
Le médecin peut également prescrire une pommade que l'on applique sur les lésions afin d'accélerer la guérison.
Les aphtes ont un aspect typiques que le médecin ou le dentiste peuvent reconnaître au premier examen.
Le traitement vise à soulager la douleur et à éviter tout nouvelle irritation de la muqueuse jusqu'à ce que l'aphte guérisse.
Le médecin prescrit le plus souvent un traitement local à base d'antibiotiques, que l'on doit garder en bain de bouche, puis avaler.
Cette thérapie appliquée dès l'apparition des premiers aphtes soulage rapidement la douleur en enrobant les lésions d'une couche protectrice, et empêche l'aggravation de la crise par formation de nouvelles ulcérations.
Pour des attaques plus importantes, le médecin peut encore prescrire des médicaments stéroïdes sous forme de bains de bouche ou de comprimés.

Que peut-on faire soi-même?

Les aphtes guérissent spontanément.
La plupart du temps, il n'est pas nécessaire de consulter le médecin.
Le pharmacien peut conseiller des comprimés ou des bains de bouche qui adoucissent la muqueuse et protègent les tissus sous-jacents, ce qui soulage la douleur.
On peut également faire des bains de bouche avec de l'eau tiède légèrement salée.
il faut surtout éviter d'absorber des nourritures ou boissons agressives : trop chaudes, épicées ou acides.

Evolution des aphtes

Les aphtes apparaissent tout d'abord comme de petites lésions superficielles de forme ovale, légèrement bombées.
En l'espace d'une semaine, ils commencent à prendre l'aspect d'une vésicule jaunâtre bordée de rouge.
Ils peuvent être douloureux, surtout lorsqu'on absorbe un aliment ou une boisson acide ou épicé, mais la période vraiment désagréable ne dure que 3 à 4 jours.
les aphtes se développent sur les tissus mous de la bouche , le plus souvent à l'intérieur des joues ou des lèvres, ou sur la langue.
Il est rare qu'ils soient localisés sur les gencives ou le palais.
L'évolution de cette affection dépend de son degré de gravité.
Les petits aphtes de moins d'un centimètre de diamètre disparaissent en 10 à 15 jours sans laisser de cicatrice.
Les grands aphtes, de plus d'un centimètre, peuvent durer plusieurs semaines à plusieurs mois, et laisser des cicatrices après la guérison.
Les accès plus sérieux peuvent s'accompagner d'autres symptômes : fièvre, fatigue, ganglions lymphatiques enflés.
L'association d'aphtes buccaux, génitaux et de lésions oculaires est une maladie familiale appelée maladie de Behcet.
D'autres symptômes sont possibles.
On ignore la cause exacte  et le traitement de ce trouble.

Les aphtes sont-ils dangereux?

Les aphtes ne présentent aucun risque mais sont souvent très désagréables.

Comment éviter les aphtes?

- Avoir une alimentation équilibrée.
- Eviter le stress et le surmenage.
- Consulter régulièrement son dentiste.
- Utiliser une brosse à dent souple.
- Laisser les aliments refroidir un peu avant de les absorber.
- Eviter les aliments ulcérants ou favorisant les poussées.