dimanche 05 février 2012

Herpès

herps2L'herpès est une infection due au virus de l'herpès simplex de type 1 qui peut affecter la bouche et les yeux.
Les lésions d'herpès, surtout autour de la bouche, sont souvent appelées boutons de fièvre.
Ces lésions peuvent apparaître dans la bouche, sur les lèvres, mais elles sont en général localisées autour de la bouche et au coin des lèvres.
Elles peuvent se manifester dans les narines ou sur le menton.

La lésion commence comme un simple bouton puis se transforme en vésicules qui lorsqu'elles se rompent se couvrent de croûtes jaunâtres.
L'herpès ophtalmique affecte habituellement la cornée, la couche transparente qui recouvre le globe oculaire, mais peut aussi toucher les paupières.
Chez l'enfant, l'herpès peut entraîner des conjonctivites graves.

Symptômes

- Rougeur et douleur dans la région buccale ou oculaire.
- Vésicules se rompant et se couvrant  de croûtes à proximité de la bouche ou des yeux.
- Oedèmes de la paupière et sécrétion.
- Intolérance à la lumière et trouble de la vision.
- Fièvre, malaise.

herpesCauses de l'herpès

L'herpès buccal et ophtalmique est dû au virus de l'herpès simplex de type 1.
Cependant, le virus de type 2, responsable en général de l'herpès génital, peut aussi le provoquer.
Les virus de l'herpès ne sont jamais complètement éradiqués.
ils demeurent à l'état latent dans les ganglions.
Un stress, de la fièvre, un coup de soleil ou un choc emotionnel peuvent alors les réactiver et conduire à une nouvelle infection.
Toutefois les récidives prennent des formes plus modérées que l'infection première.
Les virus de l'herpès de type 1 et 2 sont très contagieux.
Environ 70 % de la population à déjà eu un herpès buccal à l'âge de 14 ans.
Les lésions buccales peuvent se propager rapidement aux yeux.

Traitement

Si les lésions persistent ou si l'oeil est sensible et rouge il faut consulter un médecin qui n'aura aucune difficulté à reconnaître les lésions typiques de l'herpès.
Si l'herpès est ophtalmique son diagnostic n'est pas toujours aisé, alors le médecin peut adresser le patient à un ophtalmologiste.
La plupart des boutons de fièvre ne s'étendent pas et disparaissent spontanément en quelques jours.
Les cas plus graves peuvent être traités avec des applications locales d'acyclovir, disponible aussi en comprimés pour les sujets immunodéprimés.
Si l'oeil est infecté on prescrit une pommade ophtalmique ou un collyre.
Si la guérison n'intervient pas en 3 à 5 jours, le médecin élimine les cellules mortes de la cornée.
Dans les cas extrêmes, on doit recourir à une greffe de cornée.

Evolution de l'herpès

la guérison d'une première infection peut prendre  2 à 3 semaines.
Les infections ophtalmiques sont parfois plus longues.
les récidives, dans environ un tiers des cas, sont moins sévères.

L'herpès est-il grave?

Toute infection due à l'herpès est potentiellement grave chez un nouveau-né ou un sujet immunodéprimé.
Les infections oculaires peuvent entraîner la cécité si elles ne sont pas traitées rapidement.

Comment éviter l'herpès?

- Ne pas embrasser une personne ayant un bouton de fièvre, ne pas boire dans le même verre.
- Eviter les situations qui déclenchent des récidives.
- Ne pas pratiquer des sports de contact avec un adversaire qui présente une poussée d'herpès.