L'acide hyaluronique

L'acide hyaluronique (HA) est devenu un produit incontournable dans le monde de la beauté.
Utilisé quasiment exclusivement en chirurgie esthétique, ses propriétés anti-rides ont intéressées les fabricants de produits cosmétiques.

L'acide hyaluronique, qu'est-ce que c'est?

L'acide hyaluronique, du grec Hyalos qui signifie vitreux et d'uronique car il a d'abord été isolé de l'humeur vitrée et qu'il possède un haut taux d'acide uronique.
C'est un glycosaminoglycane (GAG). On le trouve par exemple dans l'humeur vitrée et le liquide synovial.
C'est l'un des principaux composants de la matrice extracellulaire qui contribue de façon assez importante à la prolifération et à la migration des cellules.
Il peut se trouver hélas parfois impliqué dans la progression de certaines tumeurs malignes.
Son rôle est d'aider à protéger les articulations en augmentant la viscosité du liquide synovial et en rendant le cartilage plus élastique.

Fabrication industrielle

L'acide hyaluronique est fabriquer industriellement. Il est obtenu par deux procédés différents.

- Il est extrait de crêtes de coq, après broyage, traitement chimique et purification.
- Sous fermentation bactérienne : les filaments d'acide hyaluronique sont synthétisés par des bactéries.

On obtient un gel visqueux.

Les applications médicales de l'acide hyaluronique

L'acide hyaluronique est présent naturellement dans divers tissus de notre corps, comme la peau, le cartilage. Il est donc parfaitement adapté aux applications biomédicales de ces tissus.
Le premier produit biomédical à base d'acide hyaluronique, Healon, a été développé dans les années 1970 et approuvé pour des usages en chirurgie ophtalmique (transplantation de cornée, cataracte, glaucome...).
L'acide hyaluronique est également utilisé pour traiter l'arthrose du genou. Injecté dans l'articulation du genou, l'acide hyaluronique permet d'augmenter la viscosité du liquide synovial et de lubrifier l'articulation.

Acide hyaluronique et médecine esthétique

Depuis quelques années déjà, l'acide hyaluronique est utilisé en médecine esthétique comme produit de comblement de rides, des sillons naso-géniens (de part et d'autre des ailes du nez jusqu'au commissures des lèvres) et des rides d'amertumes (situés dans la partie basse du visage, de chaque côté de la bouche et descendant jusqu'au menton).
Mais l'acide hyaluronique est également utilisé pour les joues, pommettes, front ou pour les pattes d'oie.
Les lèvres sont également redessinées avec de l'acide hyaluronique.
Les rides du lion (lignes verticales entre les sourcils) peuvent également êtres traitées et les cernes en creux qui marquent les paupières inférieures.
Enfin, on traite aussi les bajoues qui alourdissent l'ovale du visage.
Avec les années, la peau se déshydrate, s'affine, le renouvellement cellulaire se fait moins bien et la peau se relâche. De petites ridules commencent à apparaître et font peu à peu place aux rides profondes.
C'est la que s'impose l'acide hyaluronique, pour toutes ceux ou celles qui ne veulent pas avoir recours à la chirurgie esthétique.
Des produits à base d'acide hyaluronique tels que Restylane (Laboratoire Q-Med) ou Surgiderm (Laboratoire Cornéal) sont utilisés par les médecins en remplacement du collagène car l'acide hyaluronique réduit les risques d'allergies et dure plus longtemps (6 à 12 mois).
De plus il est résorbable et évite tout accident définitif.
L'acide hyaluronique est désormais couramment utilisé comme ingrédient de produits de beauté en raison de ses propriétés hydratantes.

Déroulement d'une injection d'acide hyaluronique

Le traitement passe par des injections de gel dans les rides afin de les combler.
Infiltré sous la peau, le gel joue le rôle de soutien de la peau en retenant l'eau et en se mélangeant à l'acide hyaluronique déjà présent naturellement dans notre derme. La peau reprend du volume et la ride est comblée.
L'acide hyaluronique est un produit biodégradable dans le temps. Il faut donc renouveller l'opération autant de fois que vous souhaiterez avoir recours à cette méthode.
Les injections sont personnalisées, c'est-à-dire qu'elles sont adaptées à chaque cas. Même les peaux noires, plus épaisses mais également plus sensibles aux cicatrices peuvent en bénéficier. Selon les cas, une anesthésie locale peut-être nécessaire. Le praticien applique alors une pommade à la lidocaïne sur la partie à traiter, 45 minutes environ avant l'intervention pour l'insensibiliser. Selon le nombre de rides à traiter, la séance peut durer de 10 à 30 minutes en moyenne. Les injections sont peu douloureuses en général mais certaines personnes y sont plus sensibles que d'autres.

Le résultat

Le résultat est visible immédiatement. Mais il est optimal une dizaine de jours après l'intervention.
L'effet est temporaire et dure environ de 6 à 8 mois,12 mois au plus.
Le résultat diffère d'une personne à une autre selon l'âge, la zone traitée, l'exposition au soleil et si l'on est fumeur ou pas (le tabac accentue les rides d'expressions plus rapidement).

Les contre-indications

Bien que l'acide hyaluronique soit le produit le plus sûr actuellement des injectables antirides, des réactions allergiques peuvent apparaîtrent (1cas / 2000 rapporté environ).
Il faut éviter les injections lors de la grossesse et de l'allaitement et également si vous souffrez de maladies allergiques évolutives.
Les injections sont aussi contre-indiquées  lors de maladie cutanées, de sensibilité à l'acide hyaluronique, de maladie auto-immune ou de diabète, en cas de susceptibilité aux chéloïdes (peaux noires surtout).
De légers bleus, une sensibilité des points d'injection, un oedème prolongé sont très rares.

Dans tous les cas, le choix du praticien est important. Respectez son avis et faites un test d'inocuité au produit une dizaine de jours avant l'intervention sur l'avant-bras. Au moindre doute, renoncez à l'injection. Le risque zéro n'existe pas.